骨折保险公司不赔偿是什么

一、骨折保险公司不赔偿是什么

在保险事故发生后，保险公司可能会以多种理由拒绝履行赔偿义务，具体包括但不仅限于以下几种情况：

其一，若投保人在签订合同时故意向保险公司披露虚假信息或重大事实有所隐瞒，导致保险合同的合法性与有效性受到质疑，那么保险公司有权拒绝进行理赔处理；

其二，如果保险条款中明确设定了免赔金额度或者赔偿上限等诸多限制条件，而被保险人所遭受的经济损失恰好处于这一范围之内，那么保险公司也可以依法并据约提出拒赔主张；

其三，倘若事故所引发的风险事件并不符合保险合同中所约定的保险责任范畴，那么保险公司同样有权依据相关法律法规及合同约定，对该类案件予以拒赔处理；

其四，若保险公司未能在合理期限内接收到被保险人提交的报案通知或者相关资料存在缺失不全的情况，那么保险公司亦可据此为由提出拒赔申请；

最后，当保险合同因某些特定原因而提前终止时，保险公司亦有权根据合同约定，对已经发生的保险事故不予理赔。

《保险法》第十六条规定：“投保人对保险标的的价值、损失程度、保险事故发生前的危险情况等事项应当如实告知保险人。”

二、骨折保险公司赔偿标准

倘若发生了严重的车祸并导致参与者骨折状况的产生，那么对于有关保险公司来讲，他们对于相关赔偿事项的具体标准主要体现在以下几个方面：

首先，即便是在赔偿金额到达18万元这一限定范围内，他们仍然需要承担起向受害方支付包括但不限于残疾赔偿金、护理费用、康复治疗资金、交通运输开支、营养供给、以及住院期间的伙食补贴在内的多项费用的责任和义务；

其次，若判断对方机动车确实无过失责任，在此情况下，保险公司的赔偿限度将被严格限定在人民币1.8万元之内。

《民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

在保险事故发生之后，保险公司可能会以各种理由拒绝赔偿，其中包括但不限于：事故并非在保险的承保范围之内；未能及时向保险公司进行报案；提交给保险公司的相关资料不够齐全；或者是在理赔过程中存在虚假陈述等不当行为。此外，还有许多其他尚未明确列出的情况也有可能导致保险公司不予赔偿。因此，我们强烈建议各位投保人务必认真阅读并理解保险合同中的各项条款和细则，以确保自身的合法权益得到充分保障。